Усовершенствованный протокол спондилодеза прошёл проверку временем
7 December 2020
Вертебрология (ЕОF Spine)
Спондилодез используется для лечения дегенеративных и деформационных заболеваний позвоночника, включая стеноз, сколиоз и спондилолистез. В ходе операции в кости устанавливают винты, соединенные стержнями, чтобы удерживать позвонки на месте. Также нередко приходится удалять межпозвонковый диск и заменять его трансплантатом.
Традиционный протокол предписывает при установке трансплантата положение лёжа на спине или на боку, а затем переворот на живот для размещения стержней и винтов. Новый подход даёт возможность провести всю операцию, пока пациент лежит на боку. Это втрое сокращает время операции (с пяти часов до 90 минут), позволяет снизить дозу анестетика и уменьшить потерю крови.
Недавно было опубликовано исследование 244 пациентов, средний возраст которых составил 61 год. Участники исследования были прооперированы по усовершенствованной методике в 2012–2019 гг. Для сравнения изучили данные 153 пациентов, которые перенесли стандартный спондилодез. Выяснилось, что новшество снижает риск закупорки кишечника из-за хирургического вмешательства и вдвое сокращает период послеоперационного пребывания в больнице.
Несмотря на впечатляющие результаты, медики сходятся во мнении, что до объявления одноэтапного протокола новым стандартом спондилодеза необходимы более длительные исследования.
UPI